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Gli interventi chirurgici sui tumori cerebrali comportano rischi derivanti dalla struttura sensibile del cervello. Negli ultimi anni sono venuti alla ribalta metodi avanzati di imaging radiologico per diagnosticare correttamente la malattia ed evitare eventuali problemi postoperatori. Con questi metodi, viene tracciata una road map sicura per il team che eseguirà l'intervento prima e durante l'operazione. Assoc. Dott. Il presidente di Özdil ha fornito informazioni sui metodi avanzati di imaging radiologico utilizzati negli interventi chirurgici sui tumori al cervello.

Il primo passo per pianificare il trattamento

È estremamente importante dimostrare e definire in dettaglio i tumori cerebrali con metodi avanzati di imaging radiologico in termini di pianificazione del trattamento. Gli sviluppi tecnologici forniscono una grande convenienza nella diagnosi e nella definizione delle patologie. La "TC angiografia", che viene eseguita fornendo materiale di contrasto al paziente, ha un posto importante nella diagnosi delle malattie cerebrovascolari. In questo modo, la struttura delle vene può essere visualizzata facilmente. Il metodo di imaging che emerge in primo piano nella valutazione del tessuto cerebrale e delle malattie è la RM, ovvero la “Risonanza Magnetica”. Mentre è possibile ottenere informazioni solo sullo stato anatomico e strutturale del cervello con l'imaging RM standard, è anche possibile ottenere informazioni sulla struttura metabolica, biochimica ed emodinamica del cervello con le nuove tecnologie.

I tumori cerebrali possono essere valutati in dettaglio con la risonanza magnetica

La biopsia con metodi noti per avere informazioni sulle lesioni cerebrali può essere difficile, rischiosa e richiede tempo. Con metodi avanzati di imaging RM, è possibile determinare se la lesione sospetta nel cervello è un tumore o meno. Con metodi avanzati di imaging RM come diffusione MR, DTI MR, funzionale RM, perfusione RM e spettroscopia RM, l'estensione, il tipo, la struttura metabolico-biochimica del tumore, la sua relazione con le aree e le vie essere valutato. I dati ottenuti dai metodi avanzati di imaging RM consentono di determinare gli approcci terapeutici.

• Con la risonanza magnetica a diffusione, le immagini vengono ottenute in base al movimento delle molecole d'acqua nel tessuto. Le immagini vengono acquisite in tempi di esposizione brevi e senza la necessità di materiale di contrasto.
• DTI MR (Diffusion Tensor Imaging) acquisisce immagini in base al movimento e alla direzione delle molecole d'acqua. La relazione dei tumori cerebrali con i principali percorsi può essere vista mediante l'imaging 3D dei percorsi della sostanza bianca nel cervello.
• La risonanza magnetica funzionale è uno speciale metodo di imaging RM utilizzato per mappare le funzioni cerebrali come la parola, il movimento, la vista e la memoria. È molto prezioso per valutare il rischio chirurgico e pianificare l'operazione.
• La risonanza magnetica in perfusione, con questo metodo, ottiene informazioni sull'afflusso di sangue e sullo stato emodinamico del tessuto cerebrale. Con la risonanza magnetica per perfusione, è possibile visualizzare e distinguere gli uni dagli altri danni ischemici o correlati al trattamento al tessuto cerebrale e cambiamenti causati da lesioni che occupano spazio.
• La spettroscopia RM può essere utilizzata per differenziare le lesioni cerebrali. Valutando le proprietà biochimiche del tessuto cerebrale e delle lesioni; È un esame utilizzato nella diagnosi di ascessi, tumori e cambiamenti correlati al trattamento. Questo metodo è importante nella stadiazione, nel tipo e nella pianificazione del trattamento e nel follow-up del tumore al cervello.

La tabella di marcia più sicura per il chirurgo

Mentre i metodi avanzati di imaging radiologico hanno un posto importante nella diagnosi, determina anche la road map sicura per il team chirurgico che eseguirà l'intervento. Il tumore viene esaminato in tutti gli aspetti utilizzando metodi avanzati di RM prima dell'intervento chirurgico. La relazione del tumore con i movimenti delle braccia e delle gambe, i centri della vista e del linguaggio, specialmente nel cervello, è determinata in dettaglio. Le immagini tridimensionali ottenute vengono sovrapposte e caricate nel dispositivo di "Neuronavigazione" utilizzato nello studio. In questo modo viene preparata per l'équipe chirurgica la road map più breve e sicura per raggiungere il tumore. Lo stesso metodo viene eseguito con immagini angiografiche TC nelle malattie cerebrovascolari.

I metodi di tecnologia avanzata sono di grande importanza per il chirurgo per fare la giusta pianificazione prima dell'intervento. Ecografia nella chirurgia dei tumori; Fornisce informazioni sulla quantità di tumore rimanente durante l'intervento chirurgico e sul tipo di tumore e fornisce un vantaggio significativo nel determinare il percorso migliore per raggiungere il tumore.