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I problemi di calcoli renali si riscontrano in una persona su 11 nella società e possono verificarsi nel 19% degli uomini e nel 9% delle donne fino all'età di 70 anni. Le malattie dei calcoli, che riducono la qualità della vita, causano gravi dolori e possono danneggiare le funzioni renali a causa della formazione di calcoli, possono progredire silenziosamente in alcune persone senza alcun sintomo come il dolore. Prendere alcune precauzioni per proteggere la salute dei reni può ridurre il rischio di formazione di calcoli renali. Memorial Diyarbakır Hospital Urology Department op. Dott. Salih Alar ha fornito informazioni sulla malattia dei calcoli renali, sulle opzioni di trattamento e sulle raccomandazioni sullo stile di vita sano per i pazienti con calcoli.

La lamentela del dolore può essere un indicatore di pietra

Il sintomo più comune della malattia dei calcoli renali è il dolore. Il dolore si verifica spesso a causa del fatto che la pietra blocca parzialmente o completamente il flusso di urina dal rene alla vescica. Il dolore, che a volte viene superato dal paziente, ma a volte può essere abbastanza grave da richiedere il ricovero in ospedale, non scompare completamente. Il dolore, che di solito dura tra i 20 minuti e un'ora, si manifesta nella zona della schiena sotto le costole o nella parte inferiore dell'addome e può progredire fino all'inguine. Nausea-vomito, minzione frequente, bruciore durante la minzione, dolore e sensazione di urinare possono accompagnare il dolore. Questa potrebbe essere un'indicazione che la pietra si sta muovendo o sta cadendo.

I calcoli renali silenziosi possono verificarsi per caso

I calcoli renali a volte possono formarsi silenziosamente senza alcun sintomo. In alcuni casi, la presenza del calcolo viene diagnosticata incidentalmente con esami radiologici eseguiti per un motivo diverso. Gli ultrasuoni vengono utilizzati principalmente nella diagnosi delle malattie dei calcoli. L'ecografia è il primo metodo utilizzato soprattutto nelle donne in gravidanza, nei bambini e nei pazienti che non vogliono essere esposti alle radiazioni. Tuttavia, con gli ultrasuoni possono non essere rilevati calcoli o calcoli molto piccoli che escono dal rene e cadono nel canale. Per questo motivo, per la diagnosi definitiva viene utilizzato un metodo di tomografia computerizzata senza farmaci (senza contrasto), che è uno dei test di imaging avanzati ed è frequentemente utilizzato nella diagnosi dei calcoli. Grazie alla tomografia è possibile vedere le pietre più piccole e ottenere immagini tridimensionali per pianificare l'operazione o l'intervento da eseguire. Soprattutto coloro che hanno una storia familiare di calcoli renali e coloro che hanno precedentemente lasciato cadere calcoli dovrebbero essere controllati per calcoli renali silenziosi con controlli sanitari regolari.

I pazienti di pietra dovrebbero cambiare il loro tenore di vita

Le malattie dei calcoli renali sono un problema di salute che richiede follow-up e cure per tutta la vita dopo il trattamento. Per questo motivo è necessario che i pazienti acquisiscano abitudini di vita sane e si sottopongano a regolari controlli sanitari per ridurre il rischio di recidiva della malattia.

I pazienti con calcoli dovrebbero considerare le seguenti raccomandazioni:

1. Si dovrebbero consumare in media 2,5 litri di acqua al giorno e questa dovrebbe essere distribuita nell'arco della giornata.
2. Particolare attenzione dovrebbe essere posta a un programma di dieta con dieta mediterranea e restrizione proteica, specifica per i pazienti con calcoli.
3. Devono essere praticati sport o esercizio fisico regolarmente.
4. Lo stress dovrebbe essere evitato il più possibile o dovrebbero essere pianificate attività che forniranno il controllo dello stress.
5. Il processo dovrebbe essere seguito con controlli medici regolari, test del caffè ed esami ecografici.
6. Un'opzione di trattamento alternativa non raccomandata dal medico non dovrebbe essere preferita.

Periodo di chirurgia endoscopica e laparoscopica nel trattamento dei calcoli renali

Al giorno d'oggi, gli interventi di calcoli renali vengono eseguiti con due diverse tecniche, senza alcuna cicatrice sul corpo del paziente. Il primo di questi è la chirurgia endoscopica, che viene eseguita attraverso il foro naturale. In questi interventi chirurgici eseguiti raggiungendo il calcolo nel rene utilizzando i canali attraverso i quali passa l'urina e con strumenti a fotocamera pieghevole molto sottili, i calcoli nel rene vengono suddivisi nei pezzi più piccoli possibili con metodo laser. Quindi un catetere viene inserito nel rene per evacuare queste piccole parti dal corpo. Il metodo è generalmente applicato per pietre inferiori a 2 cm. Piccoli pezzi di pietre vengono versati con il catetere posizionato nel rene, quindi il catetere viene rimosso con un secondo intervento chirurgico. Il secondo metodo di chirurgia chiusa consiste nel creare un tunnel largo circa 1 cm dalla schiena del paziente al rene. Con gli strumenti della fotocamera inviati attraverso questo tunnel, i calcoli nel rene possono essere visti e rimossi nel loro insieme o scoppiati allo stesso modo. Grazie ai progressi tecnologici, oggi questo diametro del tunnel è stato ridotto e l'operazione è stata resa più confortevole sia per il paziente che per il medico.

Gli ambulatori chiusi stanno sostituendo gli ambulatori aperti

Quasi tutti gli interventi chirurgici di calcoli renali aperti nel mondo sono stati sostituiti da metodi di chirurgia chiusa, se sono adatti al paziente e possono essere eseguiti. Il vantaggio più importante di questi interventi chirurgici è che viene preservata la normale struttura dei tessuti corporei e anche il periodo di recupero del paziente viene abbreviato. L'operazione richiede meno tempo, il paziente di solito può essere dimesso un giorno dopo, vengono utilizzati meno farmaci dopo l'intervento e il paziente ritorna più rapidamente alla sua vita normale. Le malattie dei calcoli possono ripresentarsi a un tasso medio del 50%. Grazie agli interventi chirurgici chiusi, il paziente può sottoporsi a più interventi chirurgici di pietra con gli stessi metodi. Nella chirurgia a cielo aperto, questa situazione comporta un serio rischio di complicazioni per il paziente.