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Angiografia coronarica

I medici del dipartimento di cardiologia del Memorial Hospital hanno fornito le seguenti informazioni sulla procedura di "angiografia coronarica"; L'angiografia coronarica è la visualizzazione dei vasi coronarici (vasi che forniscono e nutrono il cuore) fornendo un fluido colorato. In questo modo, si determina se è presente una stenosi o un'occlusione completa nei vasi cardiaci. L'angiografia coronarica viene eseguita nel laboratorio del catetere. In questa sezione, le misure sono state prese in modo tale da non danneggiare né il paziente né i dipendenti. L'angiografia coronarica viene solitamente eseguita attraverso l'arteria inguinale destra (A. femoralis). Se questa vena non viene utilizzata (ad esempio, questa vena può essere completamente occlusa), è possibile utilizzare anche l'arteria inguinale sinistra, le arterie del polso destro-sinistro, le arterie del gomito o dell'ascella. Nell'angiografia coronarica vengono utilizzati tubi sottili (cateteri) realizzati con materiali speciali che non causano danni ai vasi e non formano coaguli, che vengono selezionati in base alle caratteristiche del vaso da riprendere. ad esempio, di solito il catetere Judkins sinistro per la vascolarizzazione coronarica sinistra, il catetere Judkins destro per il vaso coronarico destro e il catetere IMA per visualizzare l'arteria toracica nei pazienti con bypass. Nell'angiografia coronarica, vengono generalmente utilizzate 5 pose per visualizzare i vasi coronarici di sinistra e 2-3 pose per visualizzare la vena coronarica destra. Per visualizzare il ventricolo sinistro del cuore, che funge principalmente da pompa, vengono utilizzati 15-25 cc di materiale colorato e vengono eseguite 2 pose. La procedura di angiografia coronarica richiede circa 10-20 minuti, questo tempo può essere più lungo a causa delle diverse strutture anatomiche dei vasi o della loro curvatura (soprattutto dei vasi addominali e inguinali), e questo tempo può richiedere 20-30 minuti nei pazienti con -passaggio. Prima della procedura, l'area da operare viene anestetizzata con anestesia locale e si garantisce che il paziente non senta dolore. L'angiografia coronarica è per lo più una procedura indolore e senza problemi. Dopo che la procedura è stata completata, la cannula posizionata sul sito di intervento viene rimossa, viene applicata pressione per 15-20 minuti per fermare l'emorragia, dopo che l'emorragia si è fermata, vengono applicati bendaggio stretto e peso e il paziente viene riposato per circa 4- 6 ore. Alla fine della 6a ora, il paziente si alza in piedi e viene dimesso. Puoi fare il bagno il giorno successivo, se non ci sono gonfiore, dolore fastidioso o grandi lividi nel sito di intervento, puoi tornare alla vita normale. In presenza di questi problemi è necessario contattare il medico o il centro che ha effettuato il tentativo. Sebbene l'angiografia coronarica sia una procedura che viene eseguita principalmente senza problemi, poiché è un metodo di esame invasivo, comporta anche un rischio di complicanze. Il rischio di morte, definito come complicanze maggiori (maggiori), è di circa 1 caso su 1400 (0,07%); ictus 1 su 1000 casi (0,1%); lesione dell'arteria coronaria 1 su 1000 casi (0,1%); La complicanza del sito di ingresso dell'arteria è di 1 su 500 casi (0,2%). Le complicanze minori (minori) più comuni sono temporanee e sono sanguinamento o ematoma (coagulo di sangue) nel sito di ingresso, pseudo-ballooning, disturbi del ritmo, sensibilità alla sostanza colorata e reazione vagale (nausea, vomito, sudorazione fredda, pressione bassa , polso. un'immagine di rallentamento di solito si verifica quando la cannula viene inserita o estratta dall'arteria). Sebbene siano in fase di sviluppo nuovi metodi diagnostici per mantenere il tasso di complicanze più basso e il comfort e il comfort del paziente a un livello più alto (come EBT; angiografia RM), l'angiografia coronarica viene utilizzata per determinare il metodo di trattamento (terapia farmacologica, apertura della stenosi con procedura con palloncino, operazione di bypass) è ancora il metodo "gold standard".