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Poiché il collo e la regione lombare della colonna vertebrale sono molto più mobili della regione della schiena, il dolore dovuto ai disturbi delle faccette articolari si osserva principalmente nella regione della vita e del collo.

Uz. Dalla clinica del dolore del Memorial Hospital. Dott. Mehmet Çelik ha fornito informazioni sulla "sindrome delle faccette", popolarmente conosciuta come calcificazione della vita e del collo.

Cos'è la sindrome delle faccette?

La sindrome delle faccette è una causa comune di lombalgia che non è sufficientemente enfatizzata. Questa condizione, che è nota come artrite nelle vertebre lombari tra le persone, può spesso essere riscontrata con l'ernia della vita e del collo e quindi può essere ignorata come fonte di dolore.

Le faccette articolari sono piccole articolazioni nella parte posteriore della colonna vertebrale che collegano le vertebre e svolgono un ruolo importante nel movimento della colonna vertebrale. Queste articolazioni hanno un sistema di conduzione nervoso molto complesso. Pertanto, è chiaro che sono molto sensibili al dolore. Le deformazioni delle faccette articolari dovute a invecchiamento, protuberanze, traumi possono causare forti dolori al collo, alla schiena e alla vita. Poiché il collo e la regione lombare della colonna vertebrale sono molto più mobili della regione della schiena, il dolore dovuto ai disturbi delle faccette articolari si manifesta principalmente nella regione della vita e del collo.

Il deterioramento delle faccette articolari può verificarsi a causa dell'invecchiamento, così come nei giovani che lavorano in lavori pesanti e in coloro che praticano sport duri. Inoltre, il trasporto di carichi sbilanciati aumenta la suscettibilità alla sindrome delle faccette.

Quali sono i sintomi?

Il dolore dovuto alle distorsioni delle faccette articolari si fa sentire sul lato della vita. Il dolore può diffondersi all'anca e alla parte superiore della gamba. Il dolore all'ernia lombare aumenta con l'inclinazione in avanti, mentre il dolore della sindrome delle faccette è più aggravato se ci si piega all'indietro e si gira di lato. In caso di artrite eccessiva nelle faccette articolari, i nervi che escono dal midollo spinale possono essere compressi. Di conseguenza, può verificarsi un dolore simile al dolore all'ernia della vita o del collo. In questo caso, riscontriamo dolore al collo che si diffonde alla spalla e al braccio e dolore alla schiena che si irradia all'anca e alla gamba in vita.

Quali metodi vengono utilizzati nel trattamento?

Nel trattamento del dolore causato dalla sindrome delle faccette, applichiamo metodi interventistici come l'iniezione delle faccette articolari e la denervazione delle faccette articolari. Questi metodi vengono eseguiti in un'apposita sala di intervento e sotto la guida di un metodo di imaging radiologico chiamato "Fluoroscopia". Non è necessaria l'anestesia generale, cioè la narcosi, per la procedura. Dopo che il paziente è stato posizionato in modo appropriato, vengono somministrati sedativi per via endovenosa e vengono somministrati farmaci per anestesia locale (anestetico locale). Quindi, vengono visualizzate le articolazioni associate al dispositivo di fluoroscopia e i punti in cui passano i nervi delle articolazioni. La medicina viene iniettata entrando nell'articolazione con aghi speciali. Poiché l'ernia della vita e del collo e la sindrome delle faccette sono comuni insieme, queste iniezioni possono essere eseguite nella stessa sessione con iniezioni epidurali e transforaminali per l'ernia lombare e del collo.

Un altro metodo di trattamento interventistico per la sindrome delle faccette è la denervazione delle faccette articolari. In questo processo, i nervi che trasmettono il dolore delle faccette articolari vengono bloccati, quindi viene loro impedito di trasmettere il dolore. Questi nervi non sono legati al movimento o alla sensazione. Sono responsabili solo della trasmissione del dolore. Per questo motivo, la desensibilizzazione di questi nervi non provoca alcuna perdita di funzionalità o sensibilità. Solo il dolore se ne va. Il metodo più moderno utilizzato per la denervazione delle faccette articolari è la termocoagulazione a radiofrequenza. In questo metodo, il calore controllato creato dalle onde radio ad alta frequenza viene applicato al nervo e la trasmissione del dolore al nervo viene interrotta.

Tutti questi metodi di trattamento interventistico vengono applicati come una singola sessione, non per sessioni lunghe. Dopo l'intervento i pazienti vengono tenuti sotto osservazione per 3-4 ore o massimo 1 notte e inviati alle loro case. Quindi, i pazienti vengono informati sugli esercizi che devono fare e sui punti a cui prestare attenzione per utilizzare correttamente i loro corpi. Il dolore della sindrome delle faccette può essere alleviato con un trattamento sistematico applicato in questo modo.