Reumatismi della colonna vertebrale (spondiloartrite)

Le caratteristiche comuni di questo gruppo di malattie sono che l'articolazione sacroiliaca (l'articolazione tra la parte inferiore della colonna vertebrale e l'osso chiamato bacino tra le persone) e le articolazioni della colonna vertebrale sono colpite.

Queste malattie hanno caratteristiche genetiche, cliniche e radiologiche comuni. HLA B27 ha una struttura genetica comune. Tuttavia, l'esistenza di questa molecola genetica è priva di significato senza risultati clinici. Non viene utilizzato per la diagnosi.

Clinicamente, alcune lamentele comuni si riscontrano in questo gruppo di malattie.

  • Coinvolgimento delle articolazioni spinali
  • Artrite, che colpisce in particolare le ginocchia e le caviglie
  • Dolore al tallone e sensazione di bruciore
  • Di solito inizia in giovane età
  • Presenza di individui con reclami o diagnosi simili nei familiari
  • Malattia infiammatoria ricorrente negli occhi

Il rapporto tra uomini e donne varia a seconda del gruppo. Mentre la spondilite anchilosante (AS) è una malattia dei giovani maschi adulti, il tasso è uguale nell'artrite psoriasica. Tuttavia, il reumatismo della colonna vertebrale è più comune negli uomini ed è più grave rispetto alle donne.

Di questi 5 gruppi, solo l'agente eziologico della spondilite anchilosante non è completamente noto. Per molti anni, quelli con psoriasi hanno un evento infiammatorio sia alla colonna vertebrale che ad altre articolazioni. Raramente, disturbi simili possono verificarsi prima dell'inizio della psoriasi.

In caso di artrite-spondilite reattiva, può verificarsi infiammazione delle articolazioni spinali e di altre articolazioni entro 1 mese dall'infezione del tratto urinario, dell'area genitale (vagina, secrezione del pene) e diarrea sanguinolenta. Alcuni di questi possono essere completamente superati, alcuni diventano cronici, causando cambiamenti infiammatori permanenti nelle articolazioni spinali.

Inoltre, alcune malattie infiammatorie dell'intestino crasso (morbo di Crohn, colite ulcerosa) causano artrite (infiammazione articolare) che coinvolge la colonna vertebrale e le articolazioni circostanti.

Reclami generali

Il disturbo più comune è la lombalgia, che risveglia il paziente soprattutto nelle ore mattutine e gli impedisce anche di muoversi a letto. Insieme a questa lombalgia, anche la rigidità nella zona della vita è molto pronunciata. Il paziente non può muovere comodamente la sua vita. Sente bruciore e dolore ai talloni quando si alza in piedi. Quando le articolazioni iniziano a forzare i loro movimenti per svolgere il loro lavoro quotidiano, la rigidità diminuisce dopo un po 'e il paziente si sente sollevato. Durante il giorno, ancora una volta, la rigidità può iniziare a diventare evidente quando è inattivo. In altre parole, questo mal di schiena e rigidità tende a diminuire con il movimento. Questo è chiamato lombalgia di tipo infiammatorio (infiammatorio-infiammatorio). Questo è diverso dal mal di schiena indotto meccanicamente. Nel dolore meccanico i disturbi tendono ad aumentare con i movimenti, verso la sera.

Sebbene vari a seconda dei gruppi, questi dolori possono progredire alla schiena e al collo. Limita il movimento di queste zone. In giovane età, ci sono molti pazienti i cui movimenti spinali sono limitati, la loro colonna vertebrale è piegata e non sono in grado di lavorare. Ciò compromette la qualità della vita del paziente e causa la perdita di forza lavoro.

Ci sono ulteriori risultati che variano a seconda della causa sottostante. Nella psoriasi possono accompagnare gonfiore e limitazione del movimento nelle articolazioni circostanti, malattie infiammatorie intestinali ed eventi infiammatori oculari che possono portare alla perdita della vista nella spondilite anchilosante.

Nonostante tutto questo quadro negativo, queste malattie possono essere curate. Naturalmente, la diagnosi precoce è molto importante. Pertanto, il medico dovrebbe essere consultato non appena iniziano i reclami. Soprattutto le prime applicazioni agli specialisti di reumatologia fanno sì che la malattia venga trattata con maggiore successo e senza progressi.

Sono disponibili molte opzioni di farmaci per via orale e endovenosa. In effetti, alcuni farmaci possono essere applicati da soli a casa tramite iniezione sottocutanea. Gli sviluppi nell'industria farmaceutica negli ultimi anni hanno aumentato il successo del trattamento. Oltre ai farmaci, uno dei trattamenti più importanti è l'esercizio. In questo gruppo di malattie, la differenza più importante rispetto ad altre malattie reumatiche è che il beneficio della terapia fisica è piuttosto elevato. Gli esercizi di allungamento della vita e della schiena sono molto importanti per mantenere la libertà di movimento e i movimenti della colonna vertebrale. Soprattutto il nuoto dovrebbe essere raccomandato in quanto utilizza tutti i muscoli della schiena e della vita insieme.

I bagni termali e di acqua calda non sono raccomandati nei reumatismi della colonna vertebrale. In generale, può causare un aumento dell'attività delle malattie reumatiche. Può peggiorare mentre il paziente si aspetta di vedere i benefici. Tale applicazione non dovrebbe essere eseguita senza consultare il medico.

Nel nostro ospedale, questo gruppo di malattie viene trattato efficacemente con farmaci ed esercizio fisico. Tuttavia, non bisogna dimenticare che i reumatismi non scompariranno completamente. La malattia è sotto controllo. La collaborazione con il medico è molto importante. Occasionalmente, le malattie possono divampare. Per questo motivo è essenziale un follow-up continuo e regolare.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found