Il parto prematuro con insufficienza cervicale può essere prevenuto

Sebbene il pensiero di prendere il tuo bambino in braccio prima possa sembrare piacevole anche per un momento, il parto prematuro comporta molti fattori che metteranno a rischio la salute del bambino. Una delle cause più importanti del parto pretermine è l'insufficienza cervicale. Parto prematuro, punti cervicali causati dal problema dell'insufficienza cervicale; cioè, può essere rimosso con il metodo del cerchiaggio.

Gli specialisti del dipartimento di ginecologia e ostetricia dell'ospedale Memorial Ataşehir hanno fornito informazioni sulle cause del parto prematuro e sul metodo di cerchiaggio nell'insufficienza cervicale a causa del "mese della consapevolezza prematura dal 1 ° al 30 novembre" e del "giorno prematuro del 17 novembre".

La nascita pretermine è la causa più importante della perdita del neonato

Il parto pretermine, la cui frequenza raggiunge il 12,5% nella popolazione generale in gravidanza, è responsabile del 70% delle perdite del neonato nell'utero e nei primi 28 giorni. Il 50% di tutte le paralisi cerebrali (paralisi cerebrale) e il 30% della cecità infantile sono dovute a parto prematuro. A causa dei suoi effetti sulla salute della madre, del feto e sulla società in generale, è di grande importanza riconoscere, anticipare e cercare di prevenire il parto prematuro. Ogni anno nel mondo nascono 13 milioni di "bambini prematuri" e quasi 1 milione di loro si perde prima di raggiungere l'età di 1 anno.

Occorre considerare l'insufficienza cervicale

Le insufficienze cervicali costituiscono un gruppo importante nel travaglio pretermine. La definizione di insufficienza cervicale può essere fatta sulla base dell'anamnesi e dell'ecografia. Solo nella definizione basata sull'anamnesi, può essere descritto come perdite e aborti ricorrenti nel 2 ° trimestre a seguito dell'apertura indolore della cervice. Qui, si dovrebbe tenere conto del fatto che dovrebbero esserci almeno 2 perdite e si verificano prima di 28 settimane di gestazione. Un'altra diagnosi si basa sulla misurazione cervicale ecografica. In questo gruppo, la cervice dovrebbe essere inferiore a 25 mm prima della 24a settimana di gestazione o durante l'esame dovrebbe essere osservato un cambiamento progressivo della cervice. In questo gruppo, dovrebbe esserci 1 o più interruzione della gravidanza tra la 14-36 settimane di gestazione. Nei casi in cui la cervice è inferiore a 25 mm, i pazienti senza anamnesi di perdita possono essere inclusi nella diagnosi se esiste un altro importante fattore di rischio per l'insufficienza cervicale.

C'è un aumento dei pazienti diagnosticati

Nella diagnosi di insufficienza cervicale, c'è stato un aumento dei pazienti con diagnosi di metodo di misurazione della lunghezza uterina ecografica vaginale e la sua frequenza nella società è aumentata al 2-5%. Possiamo affermare che le gravidanze in età avanzata, le gravidanze multiple e le pazienti che in passato sono state sottoposte a LEEP, conizzazione fredda e isteroscopia sequenziale sono più gravide che in passato. Per questo motivo, osserva che c'è un aumento dei pazienti con insufficienza cervicale.

Bambini sani di trattamento corretto

Trattamento con progesterone da applicare a pazienti che hanno avuto un parto prematuro in passato, successive misurazioni della lunghezza cervicale transvaginale e sutura di cerchiaggio cervicale alla cervice nella cervice che si è accorciata, si ottiene un alto tasso di successo in pazienti idonei e le possibilità di partorire un bambino sano sono aumentati.

Non è possibile eseguire punti di sutura se sono presenti segni di infezione

Procedura di cerchiaggio; Può essere scartato a seconda dell'apertura rilevata durante l'esame obiettivo, l'anamnesi o gli esami ecografici. Prima della procedura, i pazienti devono essere monitorati e determinati che non c'è dolore nell'utero, l'infezione cervicale deve essere esclusa con colture prelevate dalla cervice prima della procedura e se la madre ha segni evidenti o nascosti di infezione, il cerchiaggio cervicale dovrebbe non essere scartato.

Il trattamento di sutura addominale aumenta le possibilità di trattamento

Nel gruppo in cui il cerchiaggio cervicale è stato lanciato per via vaginale in passato e non è riuscito, la cervice era deformata, danneggiata a causa del tessuto cicatriziale e il cerchiaggio vaginale tecnicamente efficace non poteva essere applicato e il gruppo che è stato preso per motivi come il precursore del cancro cervicale e il cancro ; In altre parole, la cucitura attraverso la via addominale aumenta le possibilità di trattamento. In modo chiuso; cioè lo smaltimento del cerchiaggio addominale laparoscopico; Presenta vantaggi come una breve degenza ospedaliera, un dolore postoperatorio minimo e la capacità dei pazienti di tornare alla loro vita normale in un tempo molto breve.

Il metodo di cerchiaggio non è consigliato a tutti

Nei pazienti con pervietà cervicale, possono esserci condizioni come dolore del travaglio attivo, sanguinamento e acqua in cui non deve essere suturato. Sebbene ci siano alcuni casi positivi in ​​letteratura per dare al secondo bambino la possibilità di vivere dopo la nascita del primo bambino in gravidanze gemellari, queste pratiche oggi non sono raccomandate a causa del rischio di gravi infezioni nella madre e nel bambino.


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