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È possibile trattare malattie cerebrovascolari estremamente rischiose con metodi endovascolari senza utilizzare la chirurgia a cielo aperto. Come nell'angiografia cardiaca, la vena mirata viene raggiunta entrando attraverso l'arteria nell'inguine. Con il metodo di neuroradiologia interventistica, non si verificano incisione chirurgica e lesioni ai tessuti nel trattamento del vaso. Per questo motivo viene anche chiamata terapia vascolare cerebrale chiusa.

Come applicare il trattamento chiuso

La tecnica di base della terapia endovenosa (endovascolare), cioè la terapia vascolare cerebrale chiusa, è l'angiografia ad alta tecnologia. Nella procedura che dovrebbe essere applicata da medici esperti, di solito viene eseguita posizionando tubi molto sottili e speciali nella vena nella zona dell'inguine e raggiungendo la vena malata attraverso la vena. Tutte le fasi della diagnosi e del trattamento sono monitorate in tempo reale sullo schermo del dispositivo. Il più grande vantaggio di questo metodo è che, a differenza della chirurgia a cielo aperto, non è necessario tagliare altri tessuti attorno alla vena per raggiungere la vena malata.

Metodi endovascolari utilizzati nel trattamento delle malattie cerebrovascolari

Molte malattie possono essere trattate con il metodo endovena, cioè endovascolare, senza utilizzare un metodo chirurgico.

• Emorragia cerebrale (a causa di bolle o palla vascolare)
• Aneurisma non ancora sanguinante e malformazione artero-venosa (palla AVM-vascolare)
• Perdite della vena arteriosa (Fistola artero-venosa-AVF)
• Trattamento del vasospasmo, che si riscontra frequentemente dopo un'emorragia cerebrale
• Terapia aggiuntiva per tumori cerebrali e del midollo spinale
• Stenosi vascolari
• Colpo
• Nel trattamento dei tumori oculari infantili (retinoblastoma)

Trattamento per aneurisma (bolla)

La struttura a forma di palloncino che si sviluppa da un punto debole nella parete delle arterie che alimentano il cervello è chiamata aneurisma (bolla). L'area più frequentemente utilizzata della neuroradiologia interventistica nel trattamento è l'aneurisma, cioè il trattamento delle bolle. Poiché il muro a bolle non è forte come i vasi normali, può esplodere con la pressione sanguigna e causare emorragia cerebrale. L'obiettivo principale del trattamento è impedire l'ingresso di sangue nella bolla. Quando ciò viene ottenuto, quando la pressione nel palloncino dovuta al flusso sanguigno scompare, la possibilità di scoppio scompare automaticamente. Il trattamento applicato si basa sul principio di riempire l'interno della bolla raggiungendo la bolla vascolare formata nelle profondità del cervello dall'angiografia senza toccare i tessuti o chiuderla con stent intelligenti appositamente progettati per i vasi cerebrali.

Trattamento AVM (grumi vascolari) e AVF

La malattia AVM chiamata palla vascolare, che si verifica con la formazione di canali vascolari anormali invece di capillari che dovrebbero essere nel cervello, interrompe la nutrizione del tessuto normale. La malattia AVM, che può causare epilessia, paralisi progressiva, disturbi della parola e della vista, può anche causare emorragia cerebrale. I grovigli vascolari chiamati AVM possono essere riempiti e trattati dalla neuroradiologia interventistica senza intervento chirurgico, prevenendo future emorragie cerebrali. Anche le perdite tra arterie e vene, chiamate AVF, vengono trattate con lo stesso metodo.

Trattamento della stenosi carotidea e cerebrale

Come nei vasi cardiaci, la stenosi può verificarsi nei vasi carotidi e nei vasi cerebrali a causa dell'aterosclerosi. La progressione di queste stenosi può causare paralisi temporanea o permanente. La procedura eseguita durante il trattamento si basa sul principio del passaggio della sezione stretta passando per la vena ed espandendo la stenosi con gabbie metalliche chiamate palloncini e stent.

Trattamento del coagulo (ictus)

L'ictus, una delle situazioni più urgenti in medicina, è un migliaio di casi che si verificano quando il coagulo che si verifica nel flusso sanguigno per qualsiasi motivo raggiunge i vasi cerebrali e occlude il vaso. Quando un paziente con ictus viene intervenuto precocemente nelle prime 4,5-6 ore, c'è la possibilità di un completo recupero. Il coagulo viene rimosso dal vaso cerebrale nell'intervento eseguito entrando nell'inguine con l'angiografia.

Trattamento del tumore

Prima della rimozione chirurgica dei grandi tumori cerebrali, i principali vasi del tumore vengono occlusi con un intervento endovascolare, rendendo l'intervento più esangue e più facile.

Vantaggi del metodo endovascolare rispetto alla chirurgia;

• Il suo principale vantaggio è la compatibilità dei tessuti in quanto non ha un'incisione.
• Nessuna procedura chirurgica aperta
• Il rischio di infezione è quasi inesistente
• Riduzione della degenza ospedaliera (di solito 1 notte)
• Meno anestesia è altri vantaggi noti
• Viene fornito un recupero più rapido e un rapido ritorno alla vita quotidiana.