Il trapianto di fegato senza sangue riduce i rischi
Trasfusione di sangue nel trapianto di organi, chirurgia del cancro e altri processi operativi chirurgici negli ultimi 15 anni; In altre parole, è un fatto provato che il trapianto ha effetti negativi sul recupero dei pazienti. Particolare attenzione va posta alla fisiologia dei pazienti, soprattutto nei trapianti di organi. Più sangue viene utilizzato, più il metabolismo dei pazienti si deteriora e il processo di recupero dopo l'intervento chirurgico viene ritardato. La sua morbilità e mortalità aumenta. Per questo motivo, il sanguinamento dovrebbe essere ridotto al minimo durante le operazioni. Perché ogni prelievo di sangue significa un trauma per il paziente. Memorial Ataşehir Hospital, Capo del dipartimento di trapianti di organi e chirurgia generale Prof. Dott. Yalçın Polat ha fornito informazioni sui trapianti di fegato senza sangue.
Rimane solo un giorno in terapia intensiva
Usare meno sangue nei trapianti di fegato contribuisce alla permanenza dei pazienti in terapia intensiva per 1 o al massimo 2 giorni e alla dimissione in breve tempo. Meno sangue viene utilizzato, minore è il rischio che si verifichi una complicanza nel paziente. Soprattutto in caso di insufficienza epatica, il disturbo dell'emostasi, che è già presente nel trapianto di fegato, può diventare molto più complicato. Può causare disturbi emorragici non corretti nei pazienti. Usiamo il sangue nei trapianti che eseguiamo nel nostro centro trapianti di fegato nel periodo iniziale dell'intervento ai pazienti con anemia (anemia).
I pazienti con insufficienza epatica sono soggetti a sanguinamento
Il trapianto di fegato è una delle operazioni di sangue più utilizzate tra tutte le procedure chirurgiche. Possiamo dire che è una delle operazioni più sanguinose. L'emostasi è compromessa per molte ragioni nei pazienti con insufficienza epatica allo stadio terminale. Tra questi, si possono contare le basse secrezioni piastriniche e il disturbo del fattore della coagulazione (protrombina). Questi pazienti possono manifestare sanguinamento eccessivo anche durante interventi chirurgici minori. Le procedure chirurgiche possono essere eseguite su questi pazienti solo con precauzioni speciali.
Il tasso di sangue utilizzato è molto basso
Nei trapianti di fegato che abbiamo eseguito nell'ultimo anno, non abbiamo avuto trasfusioni di sangue a 17 pazienti. Il nostro tasso di utilizzo del sangue per il resto dei nostri pazienti è di 2,3 unità per paziente, inclusi i pazienti con anemia preoperatoria. Il punteggio medio MELD preoperatorio dei nostri pazienti (il tasso che determina il grado della malattia) era in media 19. Quando guardiamo agli standard mondiali, il consumo medio di sangue in un tale gruppo di pazienti è di 5-10 unità.
Non è un caso che usiamo poco sangue
Ciò che è importante qui è la tecnica chirurgica e il monitoraggio dell'anestesia; In altre parole, l'equipe chirurgica del paziente e l'équipe di anestesia lavorano in armonia durante l'operazione. I parametri fisiologici del paziente devono essere monitorati e osservati al fine di identificare e valutare problemi indesiderati durante l'operazione. La nostra tecnica chirurgica che utilizziamo è importante. Usiamo molto bene la struttura anatomica per rimuovere il fegato. Non entriamo in aree che potrebbero sanguinare. Usiamo tecniche per rendere l'intervento il più semplice possibile. Non è mai un caso che usiamo poco sangue; forniamo questo con la nostra tecnica speciale.
Il trapianto di fegato dovrebbe essere standardizzato
Ogni fase del trapianto di fegato dovrebbe essere ben standardizzata. La tecnica chirurgica non dovrebbe essere applicata in modo diverso per ogni caso a meno che non sia troppo necessario. Forniamo trapianti di organi con tecniche semplici che non rappresentano un rischio vitale per il paziente. Cerchiamo di attenerci alla normale anatomia. Non usiamo tecniche alternative. In questo modo, anche i nostri tassi chiamati "riesplorazione" che richiedono un reintervento dopo il nostro trapianto di fegato sono piuttosto bassi. Fino ad oggi, abbiamo eseguito la riesplorazione in 7 pazienti in totale.
