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L'asma è un'importante malattia polmonare molto comune nella società e riduce la qualità della vita. Altre malattie respiratorie nell'età adulta possono essere mescolate con malattie infettive nell'infanzia e ignorate. Tuttavia, al giorno d'oggi, la diagnosi di asma può essere effettuata con molto più successo con metodi moderni, il trattamento è pianificato in questa direzione e la qualità della vita dei pazienti è aumentata. Gli specialisti del dipartimento delle malattie toraciche dell'ospedale Memorial Şişli hanno fornito informazioni sul "Test di provocazione bronchiale", utilizzato come test ausiliario nella diagnosi dell'asma.

L'asma può essere pericoloso se non trattata

È noto che quando l'asma non viene trattata, limita in modo significativo la vita di una persona e talvolta può essere fatale. L'ipersensibilità delle vie aeree è una caratteristica importante dell'asma. La sensibilità delle vie aeree indica la sensibilità delle vie aeree ai fattori che causano i sintomi dell'asma, chiamati fattori scatenanti.

Il primo passo nel trattamento è la diagnosi precoce

La diagnosi e il trattamento precoci sono il fattore più importante nell'asma come in tutte le malattie. Con i test da eseguire, la diagnosi può essere fatta precocemente e il metodo di trattamento può essere guidato. Nelle persone con asma, quando esposte a determinati stimoli, le vie aeree reagiscono in modo eccessivo e si accorciano e si restringono, il che può causare mancanza di respiro e tosse. Il primo metodo consigliato per misurare questa reazione delle vie aeree e diagnosticare l'asma è l'applicazione di un test di funzionalità respiratoria. L'esame spirometrico, in altre parole il test di funzionalità respiratoria, viene applicato per diagnosticare la malattia e determinarne la gravità alla prima applicazione. I test di provocazione bronchiale vengono applicati per determinare l'iperreattività delle vie aeree nei pazienti a cui viene diagnosticata l'asma a causa dei disturbi di tosse, respiro sibilante e mancanza di respiro, tipici dell'asma, ma che non presentano stenosi delle vie aeree nell'esame del test di funzionalità respiratoria . Con questi test è possibile determinare la causa dell'ostruzione delle vie aeree, determinare la gravità dell'asma e mostrare la risposta al trattamento. Il test di provocazione bronchiale può determinare la diagnosi, specialmente nei pazienti sospettati di avere l'asma associata all'ambiente di lavoro e che hanno sintomi ridotti o aumentati.

È anche un test importante per distinguere i casi di tosse cronica dovuti all'asma nella diagnosi differenziale della tosse cronica.

TEST DI PROVOCAZIONE DELLA METACOLINA

La misurazione dell'iperreattività delle vie aeree viene solitamente eseguita mediante inalazione di metacolina o istamina standardizzati. A causa dell'elevata sensibilità e del valore predittivo negativo del test, è molto adatto per escludere la diagnosi di asma nella pratica clinica. Il test di provocazione bronchiale misura la risposta al broncospasmo delle vie aeree quando si riscontrano fattori scatenanti che possono essere responsabili dei sintomi dell'asma. Prima del test, le condizioni attuali delle vie aeree vengono valutate con l'aiuto di un dispositivo chiamato spirometro che misura la potenza respiratoria. Queste misurazioni sono principalmente FEV₁ In altre parole, espirando a piena forza, si determina il valore dell'aria espulsa nel 1 ° secondo. Se il valore è superiore al 70%, il test viene avviato con la dose più bassa di sostanza in esame.

Le misurazioni vengono ripetute a intervalli regolari e il paziente viene seguito in termini di contrazione del respiro, respiro sibilante e tosse. A meno che non vi sia un problema in queste valutazioni, viene somministrata una dose maggiore. Quando l'ultima dose viene raggiunta senza problemi, o quando si verifica una diminuzione del 20% o più del valore misurato dopo una qualsiasi dose, quando si sviluppa mancanza di respiro o tosse, non verrà superata una dose più alta e il test verrà interrotto . Se c'è una diminuzione del 20% o più nelle misurazioni o mancanza di respiro; Se si sviluppa respiro sibilante o tosse, il risultato del test viene considerato "positivo" e viene confermata la presenza di asma. Tuttavia, l'asma può essere esclusa se non vi è una diminuzione del 20% in concentrazioni elevate.