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Coordinatore del Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia del Memorial Hospital op. Dott. Cihangir Yılanlıoğlu ha fornito informazioni su Herpers Simplex (malattia da herpes).

Cos'è l'herpes?

L'herpes simplex o malattia dell'herpes è una malattia infettiva costituita da sacche piene d'acqua osservate sulla pelle e sulle mucose causate dal virus chiamato virus herpes simplex. Esistono otto tipi di virus Herpes Simplex e i tre tipi più comuni si riscontrano clinicamente.

Potete fornire informazioni su questi tre tipi?

Mentre l'HSV 1 si osserva principalmente nella bocca, nel naso e nelle aree circostanti, l'HSV 2 si trova nell'area genitale. L'HSV 3 è il tipo che causa la malattia chiamata fuoco di Sant'Antonio e si trova nei nervi. Questo tipo, a differenza degli altri, non ha la forma di sacche piene d'acqua, ma è un tipo che provoca un dolore più acuto di altri, sentito sotto forma di arrossamento e puntura di spillo. Tiene una certa area sotto forma di una cintura e i dolori iniziano per primi. Successivamente, le eruzioni cutanee punto per punto iniziano nelle aree in cui si avverte il dolore e si verifica un'eruzione cutanea limitata e specifica. Si deposita nell'area della pelle che corrisponde all'area in cui si trova il virus. Dopo aver continuato per un po ', prima di tutto i dolori e poi l'eruzione cutanea guarisce senza lasciare cicatrici.

In che modo i tipi di Herpes Simplex influenzano gli organi?

HSV 1 crea bolle piene d'acqua su viso, labbra, naso e bocca. Queste vesciche si aprono in brevissimo tempo e si ulcerano su di esse e tendono a fondersi con altre piccole ulcere vicine. Quindi, queste ferite innaffiate diventano incrostate. Le conchiglie sono di colore giallo e bianco. Quindi le croste si ammorbidiscono e cadono. All'inizio lascia una macchia marrone al loro posto. Quindi si trasforma in una cicatrice marrone. L'HSV 2 coinvolge l'area genitale. L'inguine può coinvolgere le labbra esterne della vagina nelle donne, la parte interna, l'area tra l'ano e la vagina, la cervice, la parte del pene particolarmente vicina al corpo negli uomini, raramente il glande e i testicoli, i glutei.

Come viene trasmesso?

Il virus dell'herpes viene trasmesso per contatto. I virus vengono presi nella direzione del contatto con la persona che trasporta il virus, come i baci, i rapporti sessuali, usando lo stesso asciugamano. I virus entrano nel corpo attraverso le crepe nella pelle e / o nelle mucose. Si muovono lungo le fibre di questi nervi, trattenendo le cellule nervose. Si stabiliscono nei centri principali delle fibre chiamate gangli. Quindi, iniziano a formare lesioni nella pelle o nell'area mucosa di quell'area. I virus non muoiono dove si insediano. I trattamenti possono essere effettuati per prevenire o almeno ridurre i virus che causano malattie, non per distruggerli.

Cosa dovrebbe essere considerato soprattutto per l'herpes genitale?

In generale, quando il virus Herpes Simplex è infetto, è possibile assumere entrambi i tipi. Inoltre, non va dimenticato che il virus viene assunto per contatto sessuale, in particolare nell'herpes genitale chiamato HSV 2, e dovrebbero essere prese in considerazione anche altre malattie che possono essere trasmesse per contatto sessuale. Perché, alcune altre malattie virali che possono essere trasmesse facilmente come il virus HSV 2 e che hanno un decorso pericoloso possono anche essere prese dalla stessa persona (come ittero, AIDS, sifilide ...). Per questo motivo, sarebbe corretto sottoporre a screening altre malattie sessualmente trasmissibili con test su soggetti con HSV 2.

L'infezione da herpes è comune?

È difficile effettuare uno screening della prevalenza rdml molto accurato rilevando l'infezione da Herpes Simplex negli individui. Una delle principali cause di questa difficoltà è che l'infezione rimane come portatrice dopo che la malattia è stata presa e senza alcun sintomo. Più della metà (~ 65%) delle persone con la malattia non sa di avere la malattia. Inoltre, anche se la malattia si manifesta in individui che sono stati a contatto con HSV 2, c'è una situazione in cui nascondono la loro malattia per motivi come paura e imbarazzo. Per questo motivo, l'applicazione sulla malattia è in realtà molto inferiore al numero di individui portatori del virus. L'infezione da HSV si osserva anche a tassi diversi tra le popolazioni. Questo tasso, che è di circa il 20% negli Stati Uniti, è del 35% in Svezia e del 40% in Brasile. Purtroppo non esistono statistiche scientifiche nel nostro Paese. Tuttavia, il tasso stimato è di circa il 30%. Si osserva più frequentemente nelle società a basso livello socioculturale. Anche la popolazione con basso reddito e livello di istruzione è il punto di riferimento.

Fattori di rischio per contrarre l'infezione da HSV-2

• Aumentare il numero di partner sessuali
• L'età avanzata
• Reddito basso
• Basso livello di istruzione
• Essendo di etnia nera o ispanica
• Non essere una donna
• Attività omosessuale maschile
• Infezione da HIV

Come si manifesta e progredisce la malattia?

Le sacche piene d'acqua e le lesioni pruriginose iniziano a formarsi poco dopo l'ingestione del virus (2-12 giorni). Si diffonde in qualche modo in base alla forza dello stato immunitario del paziente. Più della metà delle persone che vengono a contatto con il virus non ha lamentele. Il paziente ha preso il virus, che è la causa della malattia, nel suo corpo e si è depositato nel sistema nervoso. Infetta le persone con cui ha rapporti sessuali con un virus. In qualsiasi situazione in cui il sistema immunitario viene soppresso, si verificheranno i sintomi della malattia. A volte il paziente non subisce affatto questo processo, ma il virus continua, a volte sperimenta almeno quattro attacchi separati all'anno.

In quali situazioni si manifesta la malattia?

In caso di alimentazione insufficiente, assunzione eccessiva di vitamina A, consumo eccessivo di alcol, periodi di stress intenso, influenza, ecc. In alcune malattie che stancano il sistema immunitario, come periodi mestruali, periodi di frequenti rapporti sessuali e disturbi dell'igiene personale, la malattia inizia a ripresentarsi. Sebbene i sintomi si vedano quando l'infezione più grave ottiene la prima infezione, può anche essere esacerbata in qualsiasi ricaduta, poiché il sistema immunitario gioca il ruolo principale qui. I sintomi della malattia possono durare fino a 20 giorni e le donne possono manifestare disturbi come dimissioni e rapporti sessuali dolorosi a causa di ferite nella cervice durante questo periodo.

Cosa si può fare in casi come il contatto con la malattia durante la gravidanza o la recidiva della malattia durante questo periodo?

Sebbene si sostenga che la malattia causi gravi danni al feto nel primo trimestre di gravidanza, non ci sono dati scientifici su questo problema. Inoltre, potrebbe non essere possibile rilevare questi danni con gli ultrasuoni. Per questo motivo, tutte le donne in gravidanza dovrebbero essere sottoposte a screening per vedere se questa infezione si è verificata nel primo periodo di gravidanza. L'interruzione della gravidanza può essere presa in considerazione nei casi in cui è stata acquisita di recente un'infezione attiva. Non vi è alcun pericolo per il feto negli individui che hanno precedentemente ricevuto la malattia e sono stati immunizzati. Se queste donne in gravidanza sperimentano la recidiva della malattia durante la gravidanza, non viene applicato alcun trattamento, vengono adottati solo approcci di supporto. Nelle donne in gravidanza che hanno l'herpes genitale vicino alla nascita, se il parto inizia mentre le lesioni sono presenti, il taglio cesareo dovrebbe essere preferito in queste donne in gravidanza per impedire al bambino di contrarre il virus contattandole. Inoltre, è necessario prestare molta attenzione per ridurre al minimo il contatto del bambino con questo virus dopo la nascita.

Diagnosi

- Dal reclamo - Reperti clinici (acquoso, prurito che crea immediatamente croste o sacche piene d'acqua infiammate ..) - La diagnosi può essere fatta con i risultati di laboratorio. - I test di laboratorio includono studi colturali con un tampone dalla ferita. - La presenza di anticorpi contro HSV Tipo1 e Tipo2 nella diagnosi citologica e nella sifilide, allergie a farmaci fissi, traumi, allergie da contatto dovrebbero essere considerate nella diagnosi differenziale PCR.

È possibile trattare il virus dell'herpes, cosa si può fare?

Non è possibile curare completamente il virus dell'herpes. Per questo motivo, è necessario fare attenzione a non prendere prima il virus. Evitare il contatto con gli stranieri, usare il preservativo durante i rapporti sessuali, asciugamani condivisi, ecc. È necessario stare alla larga dal suo utilizzo. Dobbiamo informare la persona che pensiamo di aver ricevuto il virus su questa situazione e attirare la sua attenzione sulla possibilità della malattia. In caso di contrarre la malattia o per prevenire le ricadute, occorre rafforzare il sistema immunitario e fare attenzione a stare lontani da situazioni come alcol eccessivo, stanchezza eccessiva, malnutrizione, stress. Uno dei maggiori problemi delle lesioni della malattia è che possono essere facilmente reinfettate con batteri e diventare ulcere più profonde, più larghe e più cicatrizzanti. Per questo motivo, dovremmo stare il più possibile lontani dal contatto con le mani, preferire asciugamani di carta durante il periodo delle lesioni attive ed evitare il contatto. In presenza di batteri, dovremmo usare antibiotici sotto la supervisione di un medico. Tutte le ferite nell'area genitale sono importanti. La cosa più spaventosa qui è la possibilità che altre malattie possano essere perse essendo scambiate per herpes. Per questo motivo, la ferita vista in ciascuna area genitale deve essere esaminata da un medico. Inoltre, un altro problema importante è che in presenza di infezione da herpes, possono essere prese anche altre possibili malattie a trasmissione sessuale.