È discutibile che i pazienti cronici digiunino?

Mentre il digiuno è stato trovato benefico nelle persone sane in quanto rilassa lo stomaco e ha un effetto disintossicante sul corpo; Non è raccomandato per i pazienti perché porta alcuni problemi di salute. Durante il mese di Ramadan, si afferma che le donne anziane e in gravidanza, così come quelle con malattie croniche come cuore, ipertensione, diabete, ulcera e problemi mentali, sono sfavorevoli al digiuno.

Gli esperti del dipartimento di malattie interne del Memorial Hospital hanno avvertito i pazienti cronici del digiuno.

Chi non dovrebbe digiunare?

La malattia è l'incapacità delle funzioni vitali di una persona di continuare in modo ordinato o di essere inadeguate a rispondere agli avvertimenti provenienti dall'ambiente circostante. La malattia può essere una condizione molto grave che richiede un trattamento oppure può essere un semplice disturbo. Il digiuno durante il mese di Ramadan è particolarmente pericoloso per chi soffre di malattie croniche come cuore, ipertensione, diabete, ulcera e problemi mentali. Non dovresti consumare cibi pesanti, bere molti liquidi e fare sport pesanti durante il mese di Ramadan.

È anche dannoso per coloro che hanno alcune condizioni speciali durante il mese di Ramadan. '' Persone con Parkinson, Alzheimer, epilessia, disturbi psichiatrici, cancro, insufficienza renale cronica, persone anziane e debilitate, coloro che hanno bisogno di usare regolarmente farmaci, coloro che hanno un intervento chirurgico o si trovano nel periodo di riposo dell'intervento e coloro che sono anche la gravidanza o l'allattamento al seno possono essere scomodi.

Le malattie in cui il digiuno è scomodo possono essere riassunte come segue:

  • Malattie che hanno subito un'operazione a causa di una malattia difficile o grave e devono essere nutrite. Tutti i malati di cancro e i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore possono essere inclusi in questo gruppo.
  • Persone con malattie cardiache, renali, epatiche gravi e diabete grave che richiedono cure mediche continue.
  • Le persone che hanno bisogno di usare farmaci a causa di gravi malattie dolorose, quelle con ulcera e altre malattie dolorose
  • Malattie che temono che una malattia esistente possa peggiorare o che la salute si deteriora a causa del digiuno (come la tubercolosi e altre malattie febbrili)

Diabetici e digiuno: Lo stile nutrizionale è di grande importanza nel diabete. Quelli con diabete dovrebbero mangiare 3 pasti principali e 3 spuntini, cioè dovrebbero mangiare spesso. Tuttavia, i diabetici rimangono affamati fino a sera, contrariamente a quanto dovrebbe essere trattato, mentre digiunano e il loro zucchero cala. Poiché una grande quantità di fonte di glucosio entra nel corpo con i pasti consumati all'iftar, lo zucchero sale ben al di sopra del livello normale. Nel trattamento del diabete, è necessario non introdurre troppe fonti di zucchero nel corpo e non lasciare il pancreas in una situazione difficile.

Un alto livello di zucchero nel sangue postprandiale aumenta anche il rischio di malattie cardiache. A causa della grande quantità di zucchero nel sangue dei diabetici che causa l'arteriosclerosi, la quantità di sangue che scorre al cuore diminuisce. Di conseguenza, possono verificarsi dolore al petto, infarto o morte cardiaca improvvisa. Anche un alto livello di zucchero nel sangue postprandiale che si verifica due ore dopo i pasti può aumentare questo rischio.

Mentre l'ormone insulinico prodotto nel pancreas viene secreto rapidamente dopo i pasti nelle persone senza diabete, questa rapida secrezione precoce di insulina scompare nei diabetici. Le persone con normale glicemia a digiuno possono avere un livello di zucchero nel sangue alto misurato 2 ore dopo i pasti e si può trovare zucchero nascosto. È insufficiente solo nel controllo della glicemia a digiuno e nella diagnosi del diabete, e si è visto che 31 pazienti su 100 hanno il diabete quando viene esaminata la glicemia postprandiale nonostante il normale livello di zucchero nel sangue a digiuno.

È scomodo per i diabetici abbandonare i farmaci e la dieta da soli. I diabetici che assumono farmaci e insulina, o anche la dieta, non dovrebbero interromperli. Poiché la durata d'azione di questi farmaci varia tra le 8 e le 12 ore e se il paziente smette di assumere questi farmaci da solo, il rischio di malattie cardiache e della pressione sanguigna aumenta ancora di più. Il diabete, che è una malattia cronica permanente, crea anche problemi mentali e sociali nel primo periodo di diagnosi. Pertanto, i diabetici dovrebbero evitare lo stress che causa cambiamenti ormonali.

Pazienti con ulcera e digiuno:Ulcera peptica; È una ferita nello stomaco o nel duodeno, a volte nell'esofago. È più comune nella parte iniziale del duodeno e nello stomaco. Può manifestarsi sotto forma di dolori della fame o come dolore addominale, bruciore, ebollizione, indigestione, debolezza, soprattutto di notte e diffondendosi alla schiena. Il dolore diventa evidente quando lo stomaco è vuoto, lontano dai pasti o dopo i pasti. Può durare pochi minuti o poche ore. La fame influisce negativamente sul decorso soprattutto delle ulcere a 12 dita. Durante il Ramadan, in molte persone si verificano problemi come aumento del dolore dell'ulcera, sanguinamento e perforazione dell'ulcera. Negli ospedali del nostro Paese si osserva un aumento significativo del numero di pazienti ricoverati a causa della perforazione dell'ulcera o del sanguinamento dell'ulcera durante il Ramadan. I pazienti affetti da ulcera non devono digiunare o devono essere prese precauzioni speciali o serie.

Pazienti con ipertensione e digiuno:Se i pazienti ipertesi a digiuno non prestano attenzione al loro trattamento, possono affrontare seri problemi. I pazienti ipertesi che stanno digiunando a causa dell'inizio del mese di Ramadan dovrebbero assolutamente consultare il proprio medico prima di iniziare il digiuno. I pazienti ipertesi, che sono autorizzati a digiunare dal proprio medico, devono fare attenzione a non mangiare eccessivamente durante l'iftar. I problemi di salute legati all'ipertensione sono più comuni nei primi giorni del Ramadan. I pazienti ipertesi dovrebbero usare i loro farmaci senza interruzione. “I pazienti ipertesi che digiunano durante il Ramadan possono affrontare seri problemi se non prestano attenzione al loro trattamento. È assolutamente necessario chiedere al medico se i farmaci devono essere assunti all'iftar o al sahur.

Pazienti cardiaci e digiuno: Durante i mesi estivi del Ramadan, entrambi i periodi di digiuno durano più a lungo e le perdite di liquidi aumentano a causa della maggiore sudorazione dovuta al caldo. A volte ci vogliono tre settimane perché il nostro corpo si adatti a questo ordine mutevole. Questa situazione causa alcune difficoltà soprattutto nel trattamento dei pazienti cardiopatici e richiede l'adeguamento delle ore di assunzione del farmaco. Oggi molti farmaci per il cuore possono essere utilizzati in una o due dosi al giorno. Pertanto, se possibile, i pazienti che intendono digiunare dovrebbero consultare il medico che li segue prima dell'inizio del Ramadan e creare la forma più appropriata di consumo di droga. Il trattamento di pazienti con grave insufficienza cardiaca a volte non può essere limitato a iftar e sahur. Questo gruppo di pazienti dovrebbe agire in conformità con le raccomandazioni dei loro medici e non dovrebbe digiunare se il loro medico non glielo consente. Perché il benessere di questo gruppo di pazienti può essere raggiunto solo con i farmaci che usano regolarmente.

Pazienti renali e digiuno: Poiché il trattamento più definitivo nell'insufficienza renale è bere molta acqua, è sfavorevole per i pazienti con problemi renali digiunare. Se quelli con insufficienza renale stanno digiunando, l'insufficienza progredisce ulteriormente. Poiché i pazienti con problemi renali non possono colmare i deficit idrici nel periodo tra iftar e sahur durante il Ramadan, molte persone che non sono consapevoli della loro malattia consultano un medico a causa dell'insufficienza renale dopo il Ramadan. D'altra parte, i pazienti con calcoli renali devono fare attenzione poiché i loro disturbi possono aumentare durante i periodi di disidratazione.

Pazienti psichiatrici e digiuno: il digiuno non è adatto a chi ha il diabete, la pressione sanguigna, il cuore e altre malattie organiche, così come le malattie psichiatriche. Il digiuno non è necessario nelle depressioni gravi, negli attacchi di panico e nei disturbi d'ansia caratteristici. Se una persona vuole digiunare, dovrebbe sempre consultare il proprio medico. Se il medico non lo consente, non dovrebbe essere tenuto.

Ogni anno durante il Ramadan, molti dei nostri pazienti chiedono se possono digiunare o meno. I farmaci utilizzati da alcune persone che ricevono cure psicologiche devono essere molto equilibrati nel sangue. Ad esempio, nel disturbo "maniaco-depressivo", dovrebbe usare il farmaco continuamente. Poiché questa malattia si ripresenta con convulsioni, a volte depressione e talvolta attacchi maniacali, è necessaria una terapia continua. D'altra parte, anche le persone con epilessia (epilessia) e cure psichiatriche dovrebbero assumere farmaci senza indugio. Nei pazienti a digiuno, il metabolismo è regolato in base alla fame. I livelli e i rapporti degli elettroliti (sodio, potassio, calcio) e alcuni enzimi nel sangue cambiano. La quantità di proteine ​​con cui interagiscono i farmaci che usano può variare e i livelli ematici dei farmaci possono deteriorarsi. Pertanto, non è appropriato che questi pazienti digiunino.

Alcune persone possono smettere di bere improvvisamente durante il Ramadan. Alcune di queste persone possono presentare sintomi da sospensione. Oltre a sintomi quali tremore, sudorazione, irritabilità, insonnia e tensione, possono verificarsi crisi epilettiche gravi (delirium tremens). In questo caso, la coscienza della persona diventa annebbiata, possono verificarsi gravi disturbi comportamentali e dell'adattamento, convulsioni epilettiche, allucinazioni e sintomi di coma. Per questo è vero che chi ha problemi di alcol dovrebbe farlo sotto la supervisione di un medico, anche se negli anni passati ha smesso di bere durante il Ramadan, anche se non è successo niente. Perché, se si sviluppa delirio, il 10-15% dei casi può portare alla morte.